本文主要回答有关疫苗使用及其与免疫系统相互作用的一系列常见问题。
雅典剧作家阿里斯托芬曾经写道:城市建造高墙和战舰的经验教训是从敌人那里学到的,而不是从朋友那里学到。虽然这句话的zui初重点是一个城邦抵御他的对手,但它也适用于身体防御传染病。
一段时间以来,科学家一直在研究,学习病毒、细菌和寄生虫,以更好地保护人体免受疾病侵害。正是从这一研究领域发现了疫苗,并通过这项工作不断开发和改进疫苗。在猪医学中,疫苗是维持猪健康计划的组成部分。因此,围绕疫苗及其与免疫系统的相互作用经常出现的问题,本文将通过相关科学研究的信息来解开并回答其中的一些问题。
01 问:正确的疫苗储存温度有多重要?这方面的错误在多大程度上会导致疫苗失效?
疫苗通常由减毒(弱毒)的传染性有机体(病毒或细菌),蛋白质或核酸( DNA 或 RNA )组成,所有这些均可通过温度、光照或 pH 的变化而失活或破坏。将疫苗维持在适当的温度下,通常称为“低温运输系统”,对于确保疫苗的稳定性和有效性非常重要。例如, 2011 年对流感病毒的一项研究表明,在 50 摄氏度( 122 华氏度)的温度下培养流感病毒 30 分钟,会导致传染性病毒减少 100 倍( Krenn 等人)。
仅仅由于冰箱的反复打开或冰箱故障而引起的温度波动可能会损害疫苗的效力。除了高温外,根据疫苗的不同,冷冻也会对疫苗的稳定性造成不利影响。因此,参考并遵循疫苗标签上列出的预防措施(图 1 )和有效期是非常重要的。
阅读并遵守疫苗标签上的说明很重要
图 1 阅读并遵守疫苗标签上的说明很重要
很难确定多少疫苗失效可以完全归因于无法维持zui佳温度,因为疫苗失败有多种潜在原因,包括但不限于:多用途小瓶的细菌污染,注射器或针头的化学消毒从而使疫苗失活,或通过错误的途径(肌肉或口服注射)注射疫苗。重要的是要了解感知到的疫苗失败与实际失败之间的区别。已知疫苗失败的一个例子是当动物在为同一种传染源接种疫苗时已经感染了该传染源。疾病接踵而至,而实际上却没有足够的时间来诱导疫苗产生保护性免疫应答,因此归咎于该疫苗无效。
02 问:可以将疫苗混合在一起注射吗?
将未标记为混合在一起的疫苗组合在一起并不是一种好的做法,因为不同的疫苗具有与 pH 值、溶解度、佐剂或防腐剂有关的不相容性。另外,弱毒活疫苗的不适当混合可能会影响疫苗机体的生存能力。但是,经许可的带有针对不同病原体的抗原或制剂的联合疫苗已经过相容性和缺乏干扰的测试。
03 问:可以同时安全地注射多少种疫苗?
目前还没有确切的答案,因为疫苗之间存在明显的差异。然而,在同时接种多种疫苗时需要小心,因为它们没有一起进行安全性和有效性测试,因此,不清楚不同的生物体、抗原和佐剂如何相互作用或调节免疫反应。如果要注射多种疫苗,应避免在同一位置注射疫苗,在颈部左侧注射一种疫苗,在颈部右侧注射另一种疫苗。如果无法做到这一点,建议在颈部同一区域内的不同点注射疫苗。这有助于防止疫苗在注射部位混合。此外,每当向动物注射疫苗时,了解在解剖上安全的地方注射疫苗是很重要的。例如,注射太靠近脊柱会导致脊髓受压或损伤,导致瘫痪。
04 问:疫苗接种的频率是否会影响免疫应答?
接种疫苗后,体内的特定细胞会产生针对疫苗中蛋白质(抗原)的抗体。抗体是重要的结合和中和病原体。然而,免疫系统也会对抗原产生记忆反应。这是由前哨样的记忆细胞组成的,它们在体内循环寻找特定的抗原。如果他们找到了抗原,那么他们就会增殖并迅速产生抗体,从而有助于增加循环中的抗体滴度。这种对免疫反应的促进作用就是为什么在早期注射疫苗后额外注射疫苗被称为“强化注射剂量”的称呼。
就像抗体反应一样,记忆细胞在接种疫苗后至少需要两周才能形成,因此zui好在两次强化接种之间至少等待两周。疫苗标签通常表明是否有必要增加剂量;但是,建议咨询您的兽医以制定有效的疫苗接种方案。
05 问:根据疫苗接种部位(颈部和腿部)的免疫反应是否有差异?颈部接种比腿部接种好吗?
在科学文献中发现了基于注射部位的免疫差异。颈部是批准接种疫苗的地方,因为注射到腿部会对猪的一个非常宝贵的部位造成损害。我不知道接种疫苗的免疫反应有什么不同,这取决于注射的是颈部的哪一侧。
06 问:无针疫苗会产生与肌肉注射相同水平的免疫力吗?
已经有几项研究比较了这些不同的疫苗接种方法,并且普遍的共识是,肌肉注射和无针注射疫苗之间产生的免疫力没有显着差异。无针注射还具有消除断针和意外针刺风险的优势( Chase 等, 2008 )。
肌肉内注射
图 2 肌肉内注射( IM ),无针皮内注射( ID )与对照猪之间的伪狂犬( AD )病毒中和( VN )抗体效价比较( Ferrari 等, 2011 )
Ferrari 等人( 2011 )比较了肌内( IM ),无针注射( ID )和对照猪之间的病毒中和抗体滴度(图 2 )。在整个研究过程中, IM 和 ID 接种之间的中和效价之间存在微小但无统计学差异。结果表明,接种疫苗的猪和未接种疫苗的对照猪之间有统计学差异。此外,注意到在加强免疫后,两个接种组的中和抗体滴度都迅速增加。
07 问:未来的疫苗会采用不同的接种方式(水,饲料,雾化疫苗)吗?
在一些物种中,已经探索并应用了各种各样的接种方法。在猪身中,就易于给药和在病原体感染并引起疾病的解剖部位产生免疫保护而言,这是有意义的。例如,一些病原体仅感染胃肠道,因此已经研制出口服疫苗,其刺激胃肠道内的免疫细胞以在感染部位产生免疫力。